肩周炎全稱為肩關節周圍炎(Frozen shoulder),多發於40~50歲以上的人群,故又稱“五十肩”、“凍結肩”、“漏肩風“,其發病女性多於男性,且近幾年來呈上升趨勢。

肩周炎的主要表現是肩關節僵硬和疼痛,有些患者的疼痛會在夜間加劇,有時會影響睡眠。其癥狀和體征通常緩慢出現,然後逐漸加重。 隨著時間的推移,其癥狀會逐漸好轉,通常在 1 到 3 年內康復。 肩周炎在同一側復發的情況並不常見。 但有些人會在另一側肩部復發,通常在五年內復發。

肩周炎在發生后,通常分三個階段緩慢發展:

1、冷凍階段(Freezing stage):肩部的任何活動都會引起疼痛,肩部的活動能力受到限制。 這一階段持續 2 到 9 個月。

2、凍結階段(Frozen stage):在這一階段,疼痛可能會減輕。 但是,肩部會變得更加僵硬。 使用肩部變得更加困難。 此階段持續  4 到 12 個月。

3、解凍階段(Thawing stage):肩部的活動能力開始改善。 這一階段持續 5 到 24 個月。

【病理變化】

肩關節(Shoulder joint)屬球窩關節,其由三塊骨組成:上臂骨(肱骨,Humerus)、肩胛骨(Scapula)和鎖骨(Clavicle)。

上臂骨的頭部與肩胛骨的淺窩相吻合。 外有堅固的結締組織(稱為肩關節囊,Capsule)圍繞著關節。 為了讓肩部更輕鬆地活動,囊內有滑液,可起到潤滑肩關節的作用。

當肩周炎發生時,關節囊因發炎而增厚、變硬,內部滑液亦有所減少,因此肩關節的活動變得較為困難。

【風險因素】

1、年齡和性別40歲及以上的人,尤其是女性,更容易患肩周炎。

2、肩部長期靜止或活動受限者
肩部經常處於靜止狀態的人患肩周炎的風險較高,肩部活動受限可由多種因素造成,包括:

(1)肩袖損傷

(2)手臂骨折

(3)中風

(4)肩部術后

3、全身性疾病

部分患有某些疾病的人更容易患肩周炎。 包括:

(1)糖尿病

(2)甲狀腺功能亢進

(3)甲狀腺功能不足

(4)心血管疾病

(5)帕金森病

【如何預防肩周炎】

正如前文所說,肩周炎最常見的病因之一是肩部保持長時間靜止不動。 所以,保持適當的肩部鍛煉,可一定程度上預防肩周炎的發生。