抗疫中成藥使用原則（續）
本期我們繼續分享由衛健委推出的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》中有關中醫減輕新冠肺炎症狀的後半部分：
新冠肺炎分期治療：
2.2 轻型
(1)寒湿郁肺证
临床表现:发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白 厚腐腻或白腻，脉濡或滑。
推荐处方:寒湿疫方
基础方剂:生麻黄 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶苈子 15g、贯众 9g、地龙 15g、徐长卿 15g、藿香 15g、佩兰 9g、 苍术 15g、云苓 45g、生白术 30g、焦三仙各 9g、厚朴 15g、焦 槟榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。
服法:每日1剂，水煎600ml,分3次服用，早中晚各1次, 饭前服用。
(2)湿热蕴肺证
临床表现:低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。
推荐处方:槟榔 10g、草果 10g、厚朴 10g、知母 10g、黄芩10g、柴胡 10g、赤芍 10g、连翘 15g、青蒿 10g (后下)、苍术10g、大青叶 10g、生甘草 5g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。
2.3 普通型
(1)湿毒郁肺证
临床表现:发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀,便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。
推荐处方:宣肺败毒方
基础方剂:生麻黄 6g、苦杏仁 15g、生石膏 30g、生薏苡仁30g、茅苍术 10g、广藿香 15g、青蒿草 12g、虎杖 20g、马鞭草30g、干芦根 30g、葶苈子 15g、化橘红 15g、生甘草 10g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。
(2)寒湿阻肺证
临床表现:低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
推荐处方:苍术 15g、陈皮 10g、厚朴 10g、藿香 10g、草果6g、生麻黄 6g、羌活 10g、生姜 10g、槟榔 10g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。
2.4 重型
(1)疫毒闭肺证
临床表现:发热面红，咳嗽，痰黄粘少，或痰中带血，喘憋气促，疲乏倦怠，口干苦粘，恶心不食，大便不畅，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
推荐处方:化湿败毒方
基础方剂:生麻黄 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香 10g （后下）、厚朴 10g、苍术 15g、草果 10g、法半夏 9g、茯苓 15g、生大黄 5g （后下）、生黄芪 10g、葶苈子 10g、赤芍
10g。
服法:每日 1～2 剂，水煎服，每次 100 ml～200ml, 一日 2～4 次，口服或鼻饲。
（2）气营两燔证
临床表现:大热烦渴，喘憋气促，谵语神昏，视物错瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌绛少苔或无苔，脉沉细数，或浮大而数。
推荐处方:生石膏 30～60g （先煎）、知母 30g、生地 30～60g、水牛角 30g （先煎）、赤芍 30g、玄参 30g、连翘 15g、丹皮 15g、黄连 6g、竹叶 12g、葶苈子 15g、生甘草 6g。
服法:每日 1 剂，水煎服，先煎石膏、水牛角后下诸药，每次 100ml～200ml,每日 2～4 次，口服或鼻饲。
2.5 危重型
内闭外脱证
临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
推荐处方:人参 15g、黑顺片 10g（先煎）、山茱萸 15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
出现机械通气伴腹胀便秘或大便不畅者，可用生大黄 5～10g。出现人机不同步情况，在镇静和肌松剂使用的情况下，可用生大黄 5～10g 和芒硝 5～10g。
2.6 恢复期
（1） 肺脾气虚证
临床表现:气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。
推荐处方:法半夏 9g、陈皮 10g、党参 15g、炙黄芪 30g、炒白术 10g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g （后下）、甘草 6g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。
（2） 气阴两虚证
临床表现:乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差, 低热或不热，干咳少痰。舌干少津，脉细或虚无力。
推荐处方:南北沙参各 10g、麦冬 15g、西洋参 6g,五味子6g、生石膏 15g、淡竹叶 10g、桑叶 10g、芦根 15g、丹参 15g、生甘草 6g。
服法:每日 1 剂，水煎 400ml,分 2 次服用，早晚各 1 次。