長新冠咳嗽驗案分享

感染新冠病毒轉陰後,有些患者會遺留長時間的咳嗽,這是長新冠的主要症狀之一,多數患者伴有少量痰黏在喉嚨難以咳出,有些患者伴有極度疲勞、氣短、氣促,有哮喘病史的患者通常因為長期的咳嗽不愈引發哮喘。

中醫治療此類疾病通常根據患者的體質類型給與培土生金法、潤肺止咳法、溫肺化飲法、和解少陽法、健脾化痰法治療,通常一周到兩周可愈。

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下面列舉一則驗案

患者A, 女性, 45歲,一月前感染新冠病毒,咽痛起病,伴有發燒、鼻塞、流鼻水、輕度疲勞, 看西醫給與對症藥物口服5天后無咽痛,無發燒,無鼻水,遺留咳嗽,少量痰黏在喉嚨難以咳出,咽部敏感,說話即咳,夜晚咳嗽劇烈,咳醒后難以再睡,胃納可,口乾,喜飲水,大便每日一次,成型, 睡眠質量略差,容易咳醒,無明顯疲勞感, 看西醫診斷為支氣管炎,給與化痰止咳對症藥物口服一周,未見好轉。於是來門診求中醫治療。

患者平素健康,無明顯怕冷,無自汗及盜汗,無食物藥物過敏史,月經週期5-7/28-30,經量、經色都正常。 舌紅苔白略厚, 脈弦細。

診斷思路:根據中醫六經辯證,患者現無太陽表證,無三陰證,根據咳嗽、口乾、喜飲、脈弦細辯證為少陽陽明合病。

診斷:少陽陽明合病

處方:小柴胡湯加減

方藥:柴胡 黃芩 半夏 生薑 大棗 黨參 炙甘草 石膏 蘆根

用法:5劑中藥顆粒滾水沖服,每日2包,早晚餐後半小時飽腹飲。

忌口:海鮮、酒、辛辣、凍品。

隨訪:患者5劑中藥飲完后咳嗽好轉9成,僅遺留偶爾咳嗽症狀,無痰,重配5劑后痊愈。

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朱冬梅博士

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授及碩士生導師
香港大學深圳醫院中醫科主任醫師
中國針灸學會針法灸法委員會委員
廣東省針灸學會理事
廣州中醫藥大學特聘副教授
黑龍江中醫藥大學學士, 碩士, 博士
朱博士從事中醫臨床工作二十餘年,發表專業學術論文二十餘篇,
曾主持廣東省中醫藥管理局課題一項,《中醫特色療法活用全典》副主編

(中環中醫診所)