中醫治療久咳 / 頑固性咳嗽

中醫看待久咳與頑固性咳嗽,積累了數千年的臨床智慧,認為其成因遠比表面複雜。這類持續難癒的咳嗽,往往不單是呼吸道的問題,更可能反映了身體內部「肺、脾、腎」等臟腑功能失調所發出的信號。

為了幫助您深入理解並有效應對,我們整理了實用的中醫觀點與調理知識。內容包含辨別不同咳嗽類型的方法、適合的居家護理技巧,以及有助緩解不適的食療建議。若咳嗽症狀持續未改善或加重,請務必尋求專業醫師的診斷與治療。讓我們透過中醫的整體觀念,找到溫和且根本的調理之道,助您重拾順暢的呼吸。

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朱冬梅博士

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床助理教授及碩士生導師
香港大學深圳醫院中醫科主任醫師
中國針灸學會針法灸法委員會委員
廣東省針灸學會理事
廣州中醫藥大學特聘副教授
黑龍江中醫藥大學學士, 碩士, 博士
朱博士從事中醫臨床工作二十餘年,發表專業學術論文二十餘篇,
曾主持廣東省中醫藥管理局課題一項,《中醫特色療法活用全典》副主編

(中環中醫診所)

中醫治久咳的核心是「辨證求因,審因論治」。透過詳細的「望、聞、問、切」四診,判斷您的咳嗽屬於哪一種證型,是風寒未盡?是痰濕內阻?還是肺脾氣虛?找出根本原因後,才會制定個人化的治療方案。治療手段不僅是服用中藥,還可能包含針灸來疏通經絡、拔罐來祛除風寒,或是透過食療來輔助恢復。我們的目標是驅除病邪的同時,扶助您身體的正氣,從根本上調整失衡的體質,讓您不再輕易受咳嗽困擾。

是的,久咳在中醫眼裡有清晰的分類,最常見的幾種是:「風寒襲肺型」,咳嗽聲重、痰白清稀,常因吹風受涼引發;「風熱犯肺型」,咳嗽氣粗、痰黃黏稠,喉嚨會紅腫疼痛;「痰濕蘊肺型」,咳嗽反覆、痰多易咯,總覺得胸口悶悶的;「肺陰虧虛型」,乾咳無痰、或痰少帶血絲,伴有口乾咽燥和午後發熱感。我們通過聽您的咳嗽聲、詢問痰的顏色質地、觀察舌苔與脈象,就能精準地分辨出來。

久咳在季節轉換之際最為猖獗。首先是「秋冬交替」,此時寒氣當令,人體容易受風寒侵襲,誘發或加重咳嗽。其次是「春季」,萬物生發,花粉、塵蟄等過敏原增多,對於過敏性體質的人來說,容易引發喉嚨癢、咳嗽不停的過敏性咳嗽。此外,夏季的「梅雨季節」由於濕氣重,也容易導致體內濕邪困阻,形成痰濕型的咳嗽。

長期不癒的咳嗽絕不能輕視,它可能是身體發出的嚴重警報。最需要警惕的情況是,咳嗽背後隱藏著更重大的肺部疾病,如肺結核、支氣管擴張,甚至是肺部腫瘤。此外,久咳會嚴重耗損人體的「肺氣」,導致抵抗力下降,容易反覆感冒,形成惡性循環。它也可能影響到心臟功能,誘發「肺性心臟病」,或因為長期腹壓增高,導致疝氣、尿失禁等問題。因此,及早明確診斷至關重要。

病後的保健是防止復發的關鍵。核心原則是「健脾益肺」,因為中醫認為「脾為生痰之源,肺為貯痰之器」。飲食上,建議多吃山藥、百合、白木耳、蓮子等白色食物來潤肺養陰;避免冰飲、甜食與油炸品,以免助濕生痰。生活上,要注意頸部與背部的保暖,防止風邪從穴位入侵。可以經常按壓「合谷穴」和「足三里穴」來增強抵抗力。適度的有氧運動,如快走、太極拳,能有效鍛鍊肺功能,是鞏固健康的良方。